Πρόληψη και ανακούφιση από ουρολοιμώξεις (κυστίτιδα) μέσω της διατροφής

Η κυστίτιδα είναι α λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό το σύστημα μπορεί να χωριστεί σε δύο μέρη: το πάνω μέρος του ουροποιητικού συστήματος με τα νεφρά και τους ουρητήρες, μετά το κάτω μέρος του ουροποιητικού συστήματος με την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Πολύ συχνά είναι το κάτω μέρος αυτού του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα η ουροδόχος κύστη, που προκαλεί κυστίτιδα. Πράγματι, eλόγω της ανατομίας τους, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε ουρολοιμώξεις. Οι ουρήθρες τους είναι μικρότερες, επομένως τα βακτήρια ανεβαίνουν σε αυτόν τον αγωγό πιο εύκολα, προκαλώντας τη διάσημη κυστίτιδα. Ωστόσο, με την ηλικία και οι άνδρες προσβάλλονται από ουρολοιμώξεις, λόγω του προστάτη. Στη συγκεκριμένη περίπτωση, το μέγεθος του προστάτη αυξάνεται, ασκώντας πίεση στην ουρήθρα και καθιστώντας την κένωση ατελής. Τα ούρα καταλήγουν να παραμένουν στην ουροδόχο κύστη, γεγονός που ευνοεί τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και κατά συνέπεια την κυστίτιδα.

Στο 80% των περιπτώσεων, η κυστίτιδα προκαλείται από μόλυνση με E.coli αλλά άλλα μικρόβια μπορεί να ευθύνονται για την ουρολοίμωξη. Ανάμεσα τους, Staphylococcus saprophyticus και Πρωτεύς που προκαλούν περίπου το 10% της κυστίτιδας. Ουρολοιμώξεις που προκαλούνται από μικρόβια όπως Κλεμπσιέλα, Εντεροβακτηρίδιο και Ψευδομονάς είναι λιγότερο συχνές.

Από το ένα άτομο στο άλλο, οι εκδηλώσεις της κυστίτιδας ποικίλλουν και είναι λίγο πολύ ενοχλητικές. Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από μια συχνή και πιεστική επιθυμία για ούρηση με την αίσθηση ότι ούρησε λίγο (πολλακιουρία). Μετά την ούρηση, τα ούρα μπορεί να είναι θολά ή ακόμη και να αναδίδουν μια ασυνήθιστη οσμή. Η παρουσία πόνου κατά την ούρηση ή συχνός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορεί να είναι χαρακτηριστικό μιας ουρολοίμωξης.

Η έλλειψη ενυδάτωσης και η προσωπική υγιεινή είναι συχνά οι δύο κύριοι παράγοντες που προκαλούν ουρολοιμώξεις. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να προάγουν την κυστίτιδα (Τύποι κυστίτιδας και παράγοντες κινδύνου).  

Η διατροφή παίζει ουσιαστικό ρόλο στην πρόληψη και την ανακούφιση των ουρολοιμώξεων χάρη στη δράση της αντιμολυσματικό : 

• μια καλή συνεισφορά νερό : επαρκής κατανάλωση νερού αυξάνει τον όγκο των ούρων, ο οποίος αρχικά προάγει καλύτερα αραίωση μικροοργανισμών στα ούρα και στη συνέχεια τους εξάλειψη πιο γρήγορα και συχνότερα, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξή τους. Αυτό είναι ένα από τα λεγόμενα μέτρα προφυλακτικό που συνιστά η HAS (Υψηλή Αρχή Υγείας) για άτομα με τουλάχιστον 4 οξεία και υποτροπιάζουσα κυστίτιδα σε διάστημα 12 μηνών. Σε συμφωνία με το HAS, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό ΤΖΑΜΑ δείχνει ότι η αύξηση της πρόσληψης νερού κατά 1,5 λίτρο εκτός από τη συνήθη κατανάλωση νερού, ο αριθμός των κυστίτιδας ανά έτος μειώνεται κατά 2.

• εκεί προ-ανθοκυανιδίνη τύπου Α (PAC-A) : είναι uένα αντιοξειδωτικό μόριο με αντιμολυσματικές ιδιότητες που το επιτρέπουν αναστέλλουν την προσκόλληση των βακτηρίων, βασικα E.coli στα επιθηλιακά κύτταρα της ουροδόχου κύστης και του ουρητήρα. Το PAC-A βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε κράνμπερι αναγνωρισμένο από την AFSSA (Γαλλική Υπηρεσία Ασφάλειας Τροφίμων) ότι έχει α προληπτική δράση στις ουρολοιμώξεις. Υπάρχει ένας ισχυρισμός υγείας για προϊόντα που περιέχουν κράνμπερι: τα κράνμπερι «βοηθούν στη μείωση της προσκόλλησης ορισμένων βακτηρίων, E.coli στα τοιχώματα του ουροποιητικού συστήματος. Το HAS συνιστά επίσης τη χρήση κράνμπερι για την πρόληψη επεισοδίων κυστίτιδας. Ακόμα κι αν οι μελέτες AFSSA, HAS και αλλού δείχνουν την επίδραση των κράνμπερι στην κυστίτιδα, η ANSES (Εθνικός Οργανισμός για την Ασφάλεια των Τροφίμων, του Περιβάλλοντος και της Εργασίας στην Υγεία) παραμένει προς το παρόν διστακτική ως προς την προληπτική του αποτελεσματικότητα λόγω έλλειψης επαρκών κλινικών μελετών. Ωστόσο, η κατανάλωση κράνμπερι σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσας κυστίτιδας δεν αντενδείκνυται, αντίθετα το φρούτο αυτό έχει πολλαπλές αρετές!

• απο βακτήρια και ωφέλιμες ζύμες στον οργανισμό μας (προβιοτικά) : lπροβιοτικά επανισορροπήστε την οικεία χλωρίδα και να αποτρέψει πιθανούς κινδύνους μόλυνσης από μικρόβια. Το Inserm ορίζει τα προβιοτικά ως «ζωντανούς μικροοργανισμούς που, όταν καταναλώνονται σε επαρκείς ποσότητες, θα ωφελήσουν τη λειτουργία του σώματός μας, μεταξύ αυτών των προβιοτικών, βρίσκουμε τα πιο μελετημένα από τους επιστήμονες». Bifidobacterium και Lactobacillus (οικογένεια βακτηρίων) καθώς και Saccharomyces (οικογένεια μαγιάς). Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Κλινικές Μολυσματικές Ασθένειες καταδεικνύει ότι οι γυναίκες που κατανάλωναν τακτικά προβιοτικά έχουν μικρότερη πιθανότητα να αναπτύξουν ουρολοιμώξεις σε σύγκριση με γυναίκες που δεν έπαιρναν προβιοτικά.

• του D-μαννόζη: Μέσω του αντιμολυσματικού του ρόλου, αυτό το απλό σάκχαρο συμμετέχει στην άμυνα του οργανισμού έναντι της κυστίτιδας. Σύμφωνα με τις διάφορες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, η D-μαννόζη έχει υποδοχείς στην επιφάνειά της παρόμοιους με αυτούς στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Έτσι, βακτήρια όπως E.coli προσκολλώνται σε αυτό το σάκχαρο αντί να προσκολλώνται στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης, αποτρέποντας έτσι τις ουρολοιμώξεις. Η σύνθεση αυτού του σακχάρου από τον οργανισμό μας είναι ανεπαρκής, μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά συμβάλλει στην καλή πρόσληψη D-μαννόζης και επομένως αποφεύγει την κυστίτιδα.

• μια καλή ισορροπία μεταξύ των αλκαλοποιητικών τροφίμων και των τροφών που οξινίζουν μειώνουν την οξύτητα των ούρων. Η υπερβολική κατανάλωση τροφών που προκαλούν οξύτητα μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του pH των ούρων και να προωθήσει την ανάπτυξη βακτηρίων. E.coli. Στην πραγματικότητα, αυτό το βακτήριο είναι οξεόφιλο, δηλαδή προτιμά όξινα περιβάλλοντα για να αναπτυχθεί. Ο στόχος είναι επομένως η αύξηση της πρόσληψης αλκαλοποιητικών τροφών για τη διευκόλυνση της αποκατάστασης της οξεοβασικής ισορροπίας στο σώμα και την αποφυγή πολλαπλασιασμός βακτηρίων.

Η δίαιτα μπορεί να αποτρέψει την υποτροπιάζουσα κυστίτιδα και στη συνέχεια να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμείνουν μετά από 24 έως 48 ώρες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γρήγορα έναν γιατρό, διαφορετικά η μόλυνση μπορεί να φτάσει στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα).

Η τρέχουσα διατροφή μας τείνει να είναι πλούσια σε τροφές που προκαλούν οξύτητα, προκαλώντας έτσι μείωση του pH και της οξύτητας των ούρων. Το όξινο περιβάλλον των ούρων προάγει την ανάπτυξη ορισμένων βακτηρίων και συνεπώς ουρολοιμώξεων. Για να επιτευχθεί καλή ισορροπία οξέος-βάσης και για να αντιμετωπιστεί η περίσσεια τροφών που προκαλούν οξύτητα στο σώμα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η πρόσληψη αλκαλοποιητικών τροφών (Πώς να αποκαταστήσετε την οξεοβασική ισορροπία;).

Συνιστούμε, σε καθημερινή βάση:

• για να παρέχεις στη διατροφή σου φρούτα και λαχανικά που αλκαλοποιούν. Μεταξύ αυτών είναι φρούτα και αποξηραμένα φρούτα (μύρτιλα, σταφύλια, βερίκοκα, φουντούκια κ.λπ.) καθώς και πράσινα και πολύχρωμα λαχανικά (μπρόκολο, πράσινα φασόλια, σπανάκι και καρότα) που έχουν καλό δείκτη PRAL (Pδυνητικός Rεναλ Acid Load). Αυτό ο δείκτης καθιστά δυνατή τη διάκριση των τροφίμων που προκαλούν οξύτητα (αυξάνοντας την οξύτητα) από τα αλκαλοποιητικά τρόφιμα (μείωση της οξύτητας).

• αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση τροφών που προκαλούν οξύτητα, συμπεριλαμβανομένου του κρέατος (μοσχάρι, μοσχαρίσιο, χοιρινό, στήθος κοτόπουλου, κ.λπ.), αυγά και όσπρια γενικά.

• να φέρει και τα δύο οξίνιση τροφίμων και αλκαλοποιώντας στο γεύμα σας για να επιτρέψετε μια καλή οξεοβασική ισορροπία.

Το νερό είναι το απαραίτητο ποτό για τον οργανισμό μας. Επιπλέον, αυτή είναι ένας από τους πρώτους τρόπους προληπτικά για την καταπολέμηση της κυστίτιδας. Βοηθά στην εξάλειψη των βακτηριακών στελεχών στα ούρα. Μικρές καθημερινές συμβουλές σας επιτρέπουν να φέρετε νερό.

 Σας προτείνουμε:

• να πίνουν στο ελάχιστο 2 λίτρα νερό (νερό βρύσης ή εμφιαλωμένο νερό) την ημέρα.

• για να μοιράσετε την ενυδάτωση σας με ρυθμό ένα ποτήρι νερό κάθε 2 ώρες (δηλαδή 2 λίτρα νερό σε 16 ώρες).

• να έχετε πάντα κοντά σας ένα μπουκάλι ή φιάλη.

• να πραγματοποιήσει εγχύματα πικραλίδας ή φύλλα τσουκνίδας. Εκτός από το ότι παρέχουν νερό στο σώμα σας, αυτά τα δύο φυτά είναι γνωστά για τα διουρητικά τους αποτελέσματα.

Ο κράνμπερι περιέχουν ένα αντιοξειδωτικό μόριο, την προ-ανθοκυανιδίνη τύπου Α (PAC-A). Αυτό το μόριο έχει την ιδιαιτερότητα να αναστέλλει την προσκόλληση των βακτηρίων, ουσιαστικά E.coli, στα επιθηλιακά κύτταρα της ουροδόχου κύστης και του ουρητήρα χάρη στην αντισυγκολλητική του δράση.

 Σας προτείνουμε:

• να εξασκηθεί θεραπείες 6 εβδομάδων για την πρόληψη ουρολοιμώξεων, δηλαδή ισοδύναμο με 50 έως 60 g κράνμπερι αποξηραμένα την ημέρα.

• για να πιω χυμό μούρων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι προτιμότερο να επιλέξετε ένα χυμό cranberry στα σούπερ μάρκετ με την ένδειξη " 100% αγνός χυμός cranberry " και " χωρίς προσθήκη ζάχαρης » για να επωφεληθείτε από όλα αυτά τα οφέλη.

• να τηρείτε τη δόση που συνιστάται από το HAS, δηλαδή 36 mg προ-ανθοκυανιδίνη ανά ημέρα σε περίπτωση υποτροπιάζουσας κυστίτιδας.

Τα προβιοτικά είναι μικροοργανισμοί που αποκαθιστούν την κολπική χλωρίδα ενώ συμβάλλουν στην ενεργοποίηση της άμυνας του οργανισμού. Η τακτική κατανάλωση προβιοτικών βοηθά στην καταπολέμηση της εμφάνισης κυστίτιδας. 

Σας προτείνουμε:

• να καταναλώνετε τακτικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση τα οποία είναι φυσικά πλούσια σε προβιοτικά. Μεταξύ των προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, εντοπίζουμε τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (γάλατα που έχουν υποστεί ζύμωση ή γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση), τα λαχανικά που έχουν υποστεί ζύμωση (ελιές, τα αγγουράκια και το λάχανο που υπάρχουν στην άλμη του ξιδιού), τους χυμούς φρούτων που έχουν υποστεί ζύμωση (κεφίρ φρούτων), τα τσάγια που έχουν υποστεί ζύμωση (kombucha). και τα λοιπά.

• για να συνδυάσετε τροφές προβιοτικά με φαγητό πρεβιοτικά να αυξήσουν τα αποτελέσματά τους. Τα πρεβιοτικά είναι η τροφή των προβιοτικών, εξ ου και το ενδιαφέρον τους. Αυτά τα πρεβιοτικά βρίσκονται σε ορισμένα τρόφιμα όπως οι αγκινάρες, τα σαλσιφί, τα σπαράγγια, οι ρίζες κιχωρίου, τα κρεμμύδια και τα όσπρια.

Στην περίπτωση της κυστίτιδας, η D-μαννόζη έχει την ιδιαιτερότητα να εμποδίζει την προσκόλληση βακτηρίων στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

 Σας προτείνουμε:

• να καταναλώνει τουλάχιστον 5 μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα, για παράδειγμα, 3 μερίδες λαχανικών και 2 μερίδες φρούτων. Μία μερίδα ισοδυναμεί με 80-100 γραμμάρια φρούτων ή λαχανικών.

• να εισάγετε στη διατροφή σας φρούτα πλούσια σε D-μαννόζη όπως cassis, Ο κράνμπερι, σταφίδες κ.λπ.

• να προτιμάτε να τρώτε λαχανικά πλούσια σε D-μαννόζη όπως μπρόκολο, πράσινα φασόλια, λάχανο, shiitake κ.λπ.

Καλά αντανακλαστικά μπορούν να υιοθετηθούν σε καθημερινή βάση για να μειωθεί ο κίνδυνος κυστίτιδας:

• Πήγαινε να ουρήσεις εάν παραστεί ανάγκη και αδειάστε εντελώς την κύστη. Η στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη αυξάνει τον αριθμό των βακτηρίων και συνεπώς τον κίνδυνο κυστίτιδας. Αυτή η συμβουλή ισχύει και μετά από σεξουαλικές σχέσεις.

• Προτιμήστε να στεγνώνετε μετά την ούρηση κόλπος προς την πρωκτικά μέρη και όχι το αντίστροφο! Στην πραγματικότητα, το σκούπισμα προς την αντίθετη κατεύθυνση φέρνει τα βακτήρια πίσω στον κόλπο.

• Ελέγξτε το οικεία υγιεινή. Η υπερβολική υγιεινή και η ανεπαρκής υγιεινή μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της κολπικής χλωρίδας. Προωθήστε τον καθαρισμό των ιδιωτικών μερών 1 έως 2 φορές την ημέρα με νερό και ήπιο σαπούνι.

• Εύνοια το λιμάνι του βαμβακερά εσώρουχα. Σε αντίθεση με τα συνθετικά εσώρουχα, το βαμβάκι έχει το πλεονέκτημα ότι είναι φυσικό υλικό, απαλό και άνετο στη χρήση. Διευκολύνει επίσης το δέρμα να αναπνέει χάρη στη διαπερατότητα του αέρα.

• Προτιμώ τζιν παντελονι ή φαρδύ παντελόνι. Τα ρούχα που είναι πολύ στενά όχι μόνο προκαλούν συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, αλλά προκαλούν και κυστίτιδα.

• Επωφεληθείτε από τα αποτελέσματα των αιθέριων ελαίων για την καταπολέμηση της κυστίτιδας (Πώς να χρησιμοποιήσετε αιθέρια έλαια σε περίπτωση κυστίτιδας;).