Η δυσανεξία στη γλουτένη, που ονομάζεται επίσης κοιλιοκάκη, είναι μια δυσαπορροφητική εντερική παθολογία. Είναι η κύρια αιτία χρόνιας διάρροιας λόγω δυσαπορρόφησης. Υπάρχουν πολλές εσφαλμένες ονομασίες γύρω από αυτήν την παθολογία, όπου συχνά συγχέεται με την υπερευαισθησία στη γλουτένη και τις αλλεργίες στο σιτάρι ή τη γλουτένη. Πράγματι, η δυσανεξία στη γλουτένη κοιλιοκάκη δεν περιλαμβάνει ανοσοαλλεργικούς μηχανισμούς. Υπάρχουν δύο περίοδοι έναρξης της κοιλιοκάκης: 6 μήνες έως 2 χρόνια και 20 έως 40 χρόνια. με επιπολασμό στις γυναίκες που προσβάλλονται 3 φορές περισσότερο από τους άνδρες. Επομένως, η διατροφή θα είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό πηγών γλουτένης, η οποία είναι πολύ παρούσα στις σύγχρονες δίαιτες. Πράγματι, υπολογίζεται ότι η κατανάλωση γλουτένης στη Γαλλία είναι περίπου 15 g την ημέρα. Η γλουτένη είναι μια ιξωδοελαστική ουσία που αποτελείται από πρωτεΐνες ελάχιστα ανεκτή από τους ασθενείς με κοιλιοκάκη. Η δίαιτα θα κινηθεί προς τον πλήρη αποκλεισμό της γλουτένης που υπάρχει φυσικά στα τρόφιμα και στη βιομηχανία τροφίμων όπου χρησιμοποιείται ως παράγοντας υφής. Αυτός ο οδηγός περιλαμβάνει όλες τις διατροφικές συστάσεις ειδικά για τη δυσανεξία στην κοιλιοκάκη στη γλουτένη.

Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 12/12/2023

Υπερευαισθησία ή δυσανεξία στη γλουτένη;

Τι είναι η γλουτένη;

Η γλουτένη είναι μια ουσία που υπάρχει σε δημητριακά όπως το σιτάρι και τα παράγωγά του. Βοηθά το φαγητό να διατηρήσει το σχήμα του και λειτουργεί σαν κόλλα που συγκρατεί τα τρόφιμα ενωμένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιείται ως παράγοντας υφής στη βιομηχανία τροφίμων. Αποτελείται από πολλές πρωτεΐνες ταξινομημένες σε 2 οικογένειες: προλαμίνες και το γλουτενίνες. Στο πλαίσιο της κοιλιοκάκης, ορισμένες προλαμίνες είναι αυτές που προκαλούν τα συμπτώματα της δυσανεξίας, και συγκεκριμένα:

  • οι σεκαλίνες του σίκαλη (τριτικάλε, που είναι υβρίδιο σιταριού και σίκαλης).
  • η αβενιν του βρώμη : το 8% των ασθενών με κοιλιοκάκη έχουν δυσανεξία στη βρώμη.
  • γλιαδίνη σιτάρι συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ποικιλιών σιταριού: σιτάρι, kamut, spelled.
  • ορντενίν του κριθάρι.
Σημείο στο λεξιλόγιο

Πολλές εσφαλμένες ονομασίες περιστρέφονται γύρω από τη δυσανεξία στη γλουτένη. Είναι επομένως σημαντικό να αποκατασταθεί η τάξη στους όρους που χρησιμοποιούνται.

  • Κοιλιοκάκη, δυσανεξία στη γλουτένη : η δυσανεξία είναι μια δυσκολία του πεπτικού συστήματος στην αφομοίωση μιας τροφής, στην προκειμένη περίπτωση της γλουτένης. Το τελευταίο δεν εμπλέκει άμεσα το ανοσοποιητικό σύστημα, σε αντίθεση με τις αλλεργίες. Τότε δεν υπάρχει ζωτική πρόγνωση. Η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων ορού (ανοσοσφαιρίνη Α, αλλιώς ονομάζεται IgA) και επιβεβαίωση με βιοψία εντέρου κατά την ενδοσκόπηση που δείχνει ατροφία λαχνών. Το τελευταίο είναι χαρακτηριστικό της κοιλιοκάκης και εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους ελλείψεων. Πράγματι, η ατροφία των λαχνών είναι η μείωση του όγκου των λαχνών του εντερικού βλεννογόνου, επιτρέποντας την απορρόφηση ορισμένων θρεπτικών συστατικών. Ως αποτέλεσμα, η ατροφία τους οδηγεί σε δυσκολίες απορρόφησης και κατά συνέπεια δυσαπορροφητική διάρροια. Οι ασθενείς έχουν γενετική προδιάθεση και ο επιπολασμός κυμαίνεται από 0,5 έως 1% του πληθυσμού (εκ των οποίων το 10 έως 20% θα διαγνωστεί).

  • Αλλεργία στη γλουτένη/σίτο : εμπλέκεται το ανοσοποιητικό σύστημα Είναι α άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας με αλλεργικές εκδηλώσεις (δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ). Η ζωτική πρόγνωση μπορεί επομένως να εμπλακεί. Η ανοσολογική αντίδραση διαμεσολαβείται από την ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE). Δεν υπάρχει ατροφία λαχνών. Επιπλέον, η παθολογία είναι λιγότερο συχνή από την κοιλιοκάκη (0,1 έως 0,3% του πληθυσμού).

  • Μη κοιλιοκάκη υπερευαισθησία στη γλουτένη : συμπτώματα που υποδηλώνουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (κοιλιακό άλγος, διάρροια-δυσκοιλιότητα, φούσκωμα) χωρίς ατροφία λαχνών, σε άτομα που έχουν διαγνωστεί ως μη κοιλιοκάκη και μη αλλεργικά. Αυτοί οι άνθρωποι βλέπουν την υγεία τους να βελτιώνεται μέσω της δίαιτας χωρίς γλουτένη. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει καμία επιστημονική αιτιολογία. Ως εκ τούτου, η ικανότητα απόδοσης της γλουτένης πρέπει να αποδειχθεί. Πράγματι, η πιο πρόσφατη έρευνα τείνει προς άλλα συστατικά του σιταριού όπως τα FODMAP για τον εντοπισμό των αιτιών υπερευαισθησίας στη μη κοιλιοκάκη γλουτένη, αντί της γλουτένης ή επιπλέον της γλουτένης. Ο επιπολασμός είναι 3% του πληθυσμού.

Αιτίες και συμπτώματα δυσανεξίας στη γλουτένη

Αιτίες κοιλιοκάκης

Η κοιλιοκάκη προκαλείται από το συνδυασμό μιας γενετικής προδιάθεσης και ενός συμβάντος πυροδότησης μετά την κατάποση γλουτένης.

  • Γενετική προδιάθεση : στο 95% των περιπτώσεων, το γονίδιο HLA DQ2 είναι η κύρια γενετική προδιάθεση. Το υπόλοιπο 5% ενεργοποιείται από το γονίδιο DQ8. Αυτά τα γονίδια κωδικοποιούν το σύμπλεγμα μορίων ιστοσυμβατότητας (MHC). Το CMH χρησιμοποιείται σε αναγνώριση του εαυτού και επομένως στην ανοχή στον εαυτό. Αναγνωρίζουν ξένα αντιγόνα και τα παρουσιάζουν στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα λεμφοκύτταρα (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος) βοηθούν στη διαφοροποίηση των αντιγόνων του σώματος (εαυτού) από τα ξένα αντιγόνα (μη εαυτού). Στο πλαίσιο της δυσανεξίας στη γλουτένη, οι πρωτεΐνες γλουτένης θεωρούνται ότι είναι ξένα σώματα και έτσι συνεπάγεται μια ανοσολογική απόκριση προκειμένου να τα καταστρέψει. Αυτή η γενετική προδιάθεση υπάρχει στο 30 έως 40% του γενικού πληθυσμού.

  • Συμβάν ενεργοποίησης : προάγει την ανοσολογική διαδικασία της νόσου. Υπάρχουν πολλά πυροδοτητικά συμβάντα. Πρώτον, αυτό μπορεί να οφείλεται σε α σημαντική ποσότητα γλουτένης που προσλαμβάνεται ή να έλλειψη θηλασμού. Πράγματι, η εισαγωγή γλουτένης πρέπει να γίνεται σε μικρές ποσότητες μεταξύ 4 και 6 μηνών όσο συνεχίζεται ο θηλασμός. αλλά συχνά η γλουτένη εισάγεται λανθασμένα ή εισάγεται σε λάθος χρόνο στη διατροφική διαφοροποίηση (πριν από 3 μήνες ή μετά από 7 μήνες). Οι εντερικές λοιμώξεις μπορούν επίσης να αποτελέσουν έναυσμα. Η μόλυνση από αδενοϊό και ροταϊό βλάπτει τον εντερικό φραγμό και αυξάνει την εντερική διαπερατότητα, προάγοντας την έκφραση του γονιδίου HLA DQ2 και κατά συνέπεια την ασθένεια. Τέλος, ο πολλαπλασιασμός και η διασπορά του σύγχρονο υβριδισμένο σιτάρι, πλουσιότερο σε γλουτένη, καθώς και περιβαλλοντικές τοξίνες, προκαλούν επίσης γεγονότα.

Συμπτώματα κοιλιοκάκης

Υπάρχουν δύο μορφές κοιλιοκάκης, καθεμία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα:

  • Τυπική μορφή (20% των περιπτώσεων): το η διάγνωση είναι αρκετά εύκολη και επιτρέπει την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία. Ο τα συμπτώματα είναι πολύ χαρακτηριστικά με διάρροια χρόνιας δυσαπορρόφησης, κοιλιακό άλγος και διάλειμμα στην καμπύλη ανάπτυξης (ή απώλεια βάρους σε ενήλικες).

  • Απογοητευμένη ή άτυπη μορφή (80% των περιπτώσεων): η μη ειδική παρουσίασή τους κάνει το πολύ περίπλοκη διάγνωση. Στην πραγματικότητα, το τα συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά και πολύ ποικίλο, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να επωφελούνται από μια καθυστερημένη διάγνωση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις όπως λεμφώματα (όγκοι του λεμφικού συστήματος), αναιμία, διαβήτης, ασθένειες θυροειδής και αυτοάνοσες ηπατικές παθήσεις ή ακόμα και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (τι να τρώτε σε περίπτωση συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου;).

Σε γενικές γραμμές, α υπερβολική κατανάλωση γλουτένης είναι η πηγή του συμβάντος πυροδότησης και επομένως η ενεργοποίηση των φλεγμονωδών αντιδράσεων που προκαλούν χρόνια διάρροια.

Εναλλακτικές λύσεις γλουτένης

Ρύζι, καλαμπόκι, σόργο, κεχρί, φαγόπυρο, κινόα και όσπρια

Αυτά τα αμυλούχα τρόφιμα είναι φυσικά χωρίς γλουτένη. Είναι επομένως τέλειες ως εναλλακτικές στη γλουτένη. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε αλεύρι για να φτιάξετε οποιοδήποτε μαγειρικό παρασκεύασμα χωρίς γλουτένη (γλυκά, ψωμί κ.λπ.) όπως συμβαίνει με το αλεύρι ρεβιθιού στην Ινδία και τη λεκάνη της Μεσογείου.

Σας προτείνουμε:

  • να σε κατευθύνει προς το φυσικά αμυλούχα τρόφιμα χωρίς γλουτένη παρακάτω: ρύζι, σόγια, φαγόπυρο, ταπιόκα (μανιόκα), κεχρί, σουσάμι, κινόα, κάστανα, σόργο, γιαμ, πατάτα, καλαμπόκι, πολέντα, πανίσες, σόκα, όσπρια (μπιζέλια, φακές), γλυκοπατάτα, αγκινάρα ιερουσαλήμ.

  • να σε κατευθύνει προς το είδη ψωμιού φυσικά χωρίς γλουτένη μπορεί να γίνει με τα ακόλουθα δημητριακά: φαγόπυρο, ρύζι, κινόα, κεχρί, αμάρανθος, καλαμπόκι και ταπιόκα.

Τρόφιμα με την ένδειξη «χωρίς γλουτένη»

Η αγροδιατροφική βιομηχανία, με τη βοήθεια πολλών ενώσεων όπως η AFDIAG (Aσχέση Fγαλλική γλώσσα Dείναι Iμισαλλόδοξος Au Gluten), επέτρεψαν στους ασθενείς με κοιλιοκάκη να ανακτήσουν μια κανονική ζωή χάρη στα διαιτητικά προϊόντα «χωρίς γλουτένη». Είναι αναγνωρίσιμα από ένα λογότυπο " φραγμένο στάχυ » που αποτελεί ιδιοκτησία της AFDIAG στη Γαλλία. Αυτή η δήλωση αντιστοιχεί σε ένα μέγιστο επίπεδο υπολειμματικής γλουτένης στο τελικό προϊόν στο 20 mg/kg, ή 2 mg / 100 g τελικού προϊόντος. Τα τρόφιμα που φέρουν αυτή την ετικέτα είναι επομένως πολύ καλά ανεκτά από τους ασθενείς με κοιλιοκάκη.

Σας προτείνουμε:

  • να προτιμάτε τα τρόφιμα με την ένδειξη " χωρίς γλουτένη », αντί εκείνων με τις ακόλουθες πληροφορίες: «Μπορεί να περιέχει…», «Ίχνη…», «Κατασκευάζεται σε εργαστήριο που περιέχει…». Αυτά τα τελευταία, στην πραγματικότητα, πρέπει να αποφεύγονται.

Γάλα, μαλακά τυριά και φυσικά γιαούρτια

Αυτά τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι πολύ καλά ανεκτά από τους ασθενείς με κοιλιοκάκη επειδή είναι χωρίς γλουτένη.

Σας προτείνουμε:

  • να σε κατευθύνει προς το γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς γλουτένη παρακάτω: τυριά (μαγειρεμένα, ζυμωμένα, μαλακά ή συμπιεσμένα), τυρί κότατζ, φρέσκο ​​γάλα, παστεριωμένο, αποστειρωμένο, UHT, συμπυκνωμένο, σκόνη (ολόκληρα, αποβουτυρωμένο ή ημιαποβουτυρωμένο), φυσικό Petit Suisse και φυσικό γιαούρτι.

Μοσχαρίσιο κρέας, πουλερικά, σολομός, αυγά λυμπού και αυγά ελευθέρας βοσκής

Σχεδόν όλα τα κρέατα και τα ψάρια είναι εγκεκριμένα για άτομα με δυσανεξία στη γλουτένη. Επιπλέον, αυτές οι τροφές είναι πλούσιες σε πρωτεΐνες και συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Όσον αφορά τα αυγά, όλα είναι εγκεκριμένα για ασθενείς με κοιλιοκάκη.

Σας προτείνουμε:

  • για να επιλέξετε τα ακόλουθα κρέατα: φυσικά ή ζαχαρωμένα παραπροϊόντα, φυσικό φουά γκρα, καθαρό μοσχαρίσιο κιμά, καθώς και φρέσκα, φυσικά, κατεψυγμένα και κονσερβοποιημένα κρέατα.

  • να ευνοήσει τα ακόλουθα ψάρια και προϊόντα θαλασσινών: μαλακόστρακα και μαλάκια (φρέσκα, κατεψυγμένα, φυσικά), αυγά ψαριών, καθώς και φρέσκα, παστά, καπνιστά, κατεψυγμένα, ωμά ή κονσερβοποιημένα ψάρια (φυσικό, ωμό ή λευκό κρασί).

Φρούτα, λαχανικά και ελαιούχους σπόρους

Τα φρούτα και τα λαχανικά είναι κύρια πηγή τρόφιμα χωρίς γλουτένη (εκτός από σύκα αποξηραμένα σε αλεύρι). Έτσι, πρέπει να ευνοούνται στην καθημερινή διατροφή και σε κάθε γεύμα. Αυτό ισχύει επίσης για τους ελαιούχους καρπούς που είναι φυσικά χωρίς γλουτένη.

Σας προτείνουμε:

  • να προχωρήσουμε σε σνακ με βάση τα φρούτα και τους ελαιούχους σπόρους για να αποφύγουμε τη γλουτένη.

  • να φέρετε λαχανικά στο μεσημεριανό και βραδινό σας γεύμα γιατί δεν περιέχουν ίχνος γλουτένης.

Τρόφιμα που απαγορεύονται σε περίπτωση δυσανεξίας στη γλουτένη

CABOT: σίκαλη, βρώμη, σιτάρι, κριθάρι, τριτικάλε

Ο όρος "ΟΠΛΗ" είναι μια μνημονική συσκευή για την απομνημόνευση απαγορευμένων δημητριακών (Sαετός Aφωνή Bο Orge Triticale). Η γλουτένη είναι πολύ παρούσα στα σύγχρονα τρόφιμα. Πράγματι, το σιτάρι έχει υποστεί πολλές αλλαγές τις τελευταίες δεκαετίες, συμπεριλαμβανομένων υβριδισμών, όπως συμβαίνει με το τριτικάλε (σίκαλη + σιτάρι). Επίσης, εμπλουτίζεται όλο και περισσότερο με γλουτένη για τις ενδιαφέρουσες ιδιότητές του. Ο πολλαπλασιασμός και η διασπορά του σύγχρονου υβριδισμένου σιταριού, πλουσιότερου σε γλουτένη, σημαίνει ότι το τελευταίο υπάρχει σχεδόν παντού στη διατροφή μας, με μέση κατανάλωση 15 γρ. την ημέρα στη Γαλλία.

Σας προτείνουμε:

  • για την πλήρη εξάλειψη αυτών των δημητριακών, καθώς και τα παράγωγά τους : όρθιο και einkorn, αλεύρι, μπύρα (που περιέχει κριθάρι), ζύμη ζαχαροπλαστικής, ψωμί, ζυμαρικά, χωνάκια παγωτού, μπισκότα, λάδι φύτρων σιταριού.

Μαργαρίνη, μαγιά, πανάρισμα, ζωμοί μαγειρικής, γλυκά

Αυτές οι τροφές περιέχουν κρυμμένη γλουτένη. Μάλιστα, το τελευταίο χρησιμοποιείται ως συνδετικό στο 70% των βιομηχανικών προϊόντων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τον όρο « αντισυσσωματικός παράγοντας ».

Σας προτείνουμε:

  • να προσέξουμε ετικέτες βιομηχανικών προϊόντων, που περιέχουν κρυφή γλουτένη: μαργαρίνη δημητριακών, έτοιμα φαγητά, μπύρα, μαγιά, πανάρισμα, κονσέρβες «στιφάδου» λαχανικών, σχεδόν όλα τα γλυκά και κέικ, ζωμούς μαγειρικής (σε μορφή αμύλου σίτου, τροποποιημένο άμυλο ή ίχνη γλουτένης).

Τυριά φορμαρισμένα, αλειμμένα και τριμμένα και ορισμένα γιαούρτια

Αυτά τα τυριά είναι πιθανό να περιέχουν γλουτένη, όπως και τα τυριά που έχουν πλυθεί με μπύρα και τα τυριά με πλυμένη φλούδα. Πράγματι, η παρουσία μπύρας υποδηλώνει την παρουσία γλουτένης σε αυτά τα τυριά. Επιπλέον, ορισμένα γιαούρτια περιέχουν γλουτένη, ειδικά αυτά που παρασκευάζονται με δημητριακά. Είναι επίσης πιθανό ορισμένα φρουτένια γιαούρτια να περιέχουν γλουτένη, οπότε θα πρέπει να κοιτάξετε τις ετικέτες.

Σας προτείνουμε:

  • να κοιτάξω τις ετικέτες όλων τυριά επάλειψης : Saint-Môret, Tartare, Boursin, Philadelphia, Kiri. Είναι δυνατή η κατανάλωσή τους εάν η γλουτένη δεν εμφανίζεται στην ετικέτα.

  • να κοιτάξω τις ετικέτες όλων τριμμένα τυριά που μπορεί να περιέχει γλουτένη υπό τον όρο αντισυσσωματικός παράγοντας.

  • να κοιτάξω τις ετικέτες όλων μουχλιασμένα τυριά όπως το Bleu d'Auvergne και το Roquefort.

  • να κοιτάξω τις ετικέτες όλων τυριά πλυμένα με μπύρα ή με πλυμένη φλούδα: Pavé à la Leffe, Cheddar à la Guinness, Κορσική με μπύρα κάστανο, Tomme αλεσμένη με μπύρα Savoie.

  • να κοιτάξω τις ετικέτες όλων γιαούρτια, και ιδιαίτερα αυτά με δημητριακά και φρούτα.

Αλλαντικά και μαριναρισμένα κρέατα

Μερικοί αλλαντικά και μερικά κρέατα (ειδικά μαριναρισμένα) έχουν λάβει προσθήκη αμύλου σίτου στα παρασκευάσματά τους.

Σας προτείνουμε:

  • του ελέγξτε τις ετικέτες αλλαντικά και αλλαντικά στο κατάστημα, και να σας κατευθύνουν σε κρεοπωλεία αν χρειαστεί.

  • Μη διστάσετε να ρωτήσετε τον κρεοπώλη σας εάν τα προϊόντα του περιέχουν γλουτένη. Επιπλέον, ζητήστε τους να το κάνουν αλλάξουν τα γάντια τους προκειμένου να αποφύγετε οποιαδήποτε διασταύρωση που ενδέχεται να φέρει γλουτένη στα προϊόντα σας.

Παρασκευή μπαχαρικών και ορισμένων επιτραπέζιων αλάτων

Ορισμένα παρασκευάσματα μπαχαρικών και επιτραπέζιων αλάτων περιέχουν γλουτένη με τον όρο αντισυσσωματικός παράγοντας στην ετικέτα τους.

Σας προτείνουμε:

  • του ελέγξτε τις ετικέτες παρασκευάσματα από μπαχαρικά και επιτραπέζια άλατα. Αν οι λέξεις " αντισυσσωματικός παράγοντας » εμφανίζεται στα συστατικά, καλό είναι να αποφεύγετε την κατανάλωσή τους.

Μπορώ να ακολουθήσω μια δίαιτα χωρίς γλουτένη εάν δεν έχω δυσανεξία;

Όχι, αυτό δεν είναι σχετικό. Πρέπει να προσαρμόζεται μόνο σε όσους το χρειάζονται και συνεπώς σε όσους έχουν δυσανεξία στη γλουτένη. Πράγματι, τα αποτελέσματα μιας συλλογικής μελέτης τόνισαν διαφορές στη διατροφική σύνθεση μεταξύ προϊόντων χωρίς γλουτένη και ισοδύναμων τροφίμων που περιέχουν γλουτένη (π.χ. ψωμί και ψωμί χωρίς γλουτένη). Πράγματι, η περιεκτικότητα σε θερμίδες, μακροθρεπτικά συστατικά, αλάτι και χοληστερόλη των προϊόντων χωρίς γλουτένη, είδαν τους εαυτούς τους να αυξάνονται σε σύγκριση με τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη.

Επομένως, η παρακολούθηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη μπορεί να οδηγήσει σε διατροφική ανισορροπία για μη κοιλιοκάκη και πιο συγκεκριμένα σε ίνες. Τα τελευταία είναι πολύ παρόντα στα δημητριακά ολικής αλέσεως που περιέχουν γλουτένη και είναι απαραίτητα για την προστασία από καρδιαγγειακές παθήσεις και διαβήτη τύπου ΙΙ. Πράγματι, οι ίνες έχουν αποτελέσματα υποχοληστερολαιμικό και υπογλυκαιμικό και είναι πολύ λίγα στο γαλλικό πιάτο (19 g/ημέρα κατά μέσο όρο αντί για τα 30 g που προτείνει η ANSES). Επομένως, δεν συνιστάται η αφαίρεση τροφών που είναι πηγές φυτικών ινών, όπως τα δημητριακά ολικής αλέσεως, εάν δεν έχετε δυσανεξία στη γλουτένη. Επιπλέον, η περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες των προϊόντων χωρίς γλουτένη είναι αρκετά χαμηλή.

Άλλες μελέτες έχουν δείξει την επίδραση της απουσίας τροφών χωρίς γλουτένη στην ανάπτυξη παθολογιών, και ειδικότερα διαβήτη τύπου ΙΙ. Σε αντίθεση με τον αντίστοιχο (διαβήτη τύπου Ι), ο διαβήτης τύπου ΙΙ σχετίζεται με τη διατροφή. Επομένως, τα τρόφιμα χωρίς γλουτένη τείνουν να έχουν υψηλότερο γλυκαιμικό δείκτη (GI) από τα τυπικά προϊόντα δημητριακών. Έχει διαπιστωθεί ότι μια διατροφή πλούσια σε υψηλό γλυκαιμικό δείκτη είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου ΙΙ μέσω υπερινσουλινισμού (αυξημένη έκκριση ινσουλίνης), στη συνέχεια μέσω ινσουλινοπενίας (ανεπάρκεια στην έκκριση ινσουλίνης λόγω χρόνιας κόπωσης του σώματος να εκκρίνει υπερβολική ποσότητα). ). Αυτή η ορμόνη παίζει βασικό ρόλο στη μεταφορά υδατανθράκων στα κύτταρα.

Συμπερασματικά, είναι πολύ πιο συνετό να προχωρήσουμε προς το α ισορροπία βασικών θρεπτικών συστατικών στο πιάτο του. Πράγματι, για παράδειγμα, η διασφάλιση μιας καλής ισορροπίας της αναλογίας ωμέγα-3/ωμέγα-6 προτιμάται για την καρδιαγγειακή υγεία από την εξαίρεση της γλουτένης.

Πρωινο Γευμα :

  • Καφές ή τσάι ή μπολ με γάλα UHT
  • Τοστ βουτυρωμένο ψωμί φαγόπυρου
  • Ενα μήλο

Μεσημεριανό:

  • Σαλάτα ντομάτας με κραμβέλαιο
  • Φιλέτο καπνιστού σολομού
  • Ρύζι μπασμάτι
  • Σπανάκι
  • Φυσικό γιαούρτι

Σνακ:

  • Λίγα αμύγδαλα
  • Μια μπανάνα

Βραδινό :

  • Σπιτική σούπα κολοκύθας
  • Ζυμαρικά “χωρίς γλουτένη” με εκλεκτά βότανα
  • Σπιτικό τριμμένο Έμενταλ

Πρόσθετες συμβουλές

  • Είναι πιθανό ότι α δίαιτα χωρίς λακτόζη να πραγματοποιηθεί στις πρώτες φάσεις της δίαιτας χωρίς γλουτένη. Πράγματι, η λακτόζη είναι ένα καθαρτικό που επιταχύνει την εντερική διέλευση, κάτι που δεν είναι επιθυμητό στο πλαίσιο της κοιλιοκάκης. Θα επανεισαχθεί σταδιακά στις φάσεις «επούλωσης», μέχρι να φύγει η διάρροια.
  • Είναι σημαντικό να φροντίστε τη μικροβίωσή σας εντερικό για τον περιορισμό της δυσβίωσης (βακτηριακή ανισορροπία) και της εντερικής διαπερατότητας ευνοώντας τη δυσανεξία στη γλουτένη και άλλες πρωτεΐνες. Για αυτό, συνιστάται να κινηθείτε προς τροφές που είναι πηγές πρεβιοτικών και προβιοτικών όπως τα φυσικά γιαούρτια, προς τροφές πλούσιες σε ωμέγα-3 όπως κραμβέλαια και έλαια κάνναβης, αλλά και να διαχειριστείτε το άγχος σας. Πράγματι, η διαχείριση του στρες είναι απαραίτητη για μια υγιή μικροχλωρίδα.

Σας βοήθησε αυτό το άρθρο;

  

Μέσος βαθμός: 4.8 ( 206 ψήφοι)

Βιβλιογραφία

Δημοσίευση: Καναδική Ένωση Κοιλιοκάκη. (2019, 6 Μαΐου). Ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη. https://www.celiac.ca/fr/gluten-induced-diseases/non-celiac-gluten-sensitivity/#:%7E:text=Le%20terme%20%C2%AB%20sensitivity %C3%A9%20au %20γλουτένη,ΔΕΝ%20επιτυγχάνει%20η%20ασθένεια

Δημοσίευση: Lebwohl, B. (2017, 2 Μαΐου). Μακροχρόνια κατανάλωση γλουτένης σε ενήλικες χωρίς κοιλιοκάκη και κίνδυνο στεφανιαίας νόσου: προοπτική μελέτη κοόρτης. Το BMJ. https://www.bmj.com/content/357/bmj.j1892

Δημοσίευση: Διατροφικές διαφορές μεταξύ μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη και μιας δίαιτας που περιέχει ισοδύναμα προϊόντα με γλουτένη. (2014, Ιούνιος). PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24578088/

Δημοσίευση: Διεθνής πίνακας τιμών γλυκαιμικού δείκτη και γλυκαιμικού φορτίου: 2002. (2002, Ιούλιος). PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12081815/

Δημοσίευση: Είναι τα τρόφιμα χωρίς γλουτένη πιο υγιεινά από τα τρόφιμα χωρίς γλουτένη; Αξιολόγηση προϊόντων σούπερ μάρκετ στην Αυστραλία. (2015, 14 Αυγούστου). PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26119206/

Δουλειά : C. (2021). Φαγητό, διατροφή και δίαιτες. STUDYRAMA.

Δουλειά : Ferreira, A., Petretti, C., & Vasina, B. (2015a). Βιολογία της ανθρώπινης διατροφής (2η έκδ.). Studyrama.

Ιστοσελίδα: Μ. (2021, 13 Ιουλίου). Τα 10 μέρη που μπορείς να βρεις κρυμμένη γλουτένη! Η ζωή μου ως κοιλιοκάκη. https://maviedecoeliaque.fr/gluten-cache/#:%7E:text=Dans%20le%20rayon%20fromage%2C%20tous,lav%C3%A9s%20%C3%A0%20la%20bi%C3%A8re %20 επίσης

Ιστοσελίδα: AFDIAG - Γαλλική Ένωση Δυσανεξίας στη Γλουτένη - Ζώντας καλά χωρίς γλουτένη. (ν). AFDIAG - Γαλλική Ένωση Ατόμων με Δυσανεξία στη Γλουτένη. https://www.afdiag.fr/accueil